阴茎背神经微管调节术

　　早泄是常见的男性性功能障碍，目前的治疗方法主要包括行为治疗(如性感集中训练) 、口服药物、局部外用药、理疗和中医治疗等。但上述临床治疗的干预效果有一定难度和局限性，存在不方便、难以坚持或常得不到性伴侣的良好配合等问题，疗效也因对象不同而相差很远。

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　　近年来有研究表明，阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经兴奋性过高是引起早泄的病因之一。基于此理论，如果通过切断部分阴茎背神经而降低阴茎的敏感性，就可能达到治疗早泄的目的。1993年，Tullii等报道了阴茎背神经阻(切)断术这一治疗方法，国内张春影等于2001年9月开展此手术。

　　1手术治疗早泄的理论基础

　　通过手术切断了部分感觉神经，引起阴茎头敏感性下降，神经冲动传入减少，从而使射精神经达到兴奋阈值的时间延长。

　　2手术方法

　　阴茎麻醉后，于阴茎背侧作切口，依次切开皮肤、筋膜等组织，解剖出阴茎背神经，可见有数支分支进入阴茎头，切断若干分支，缝合筋膜及皮肤。术后1 周拆线，1月左右开始性生活。

　　3手术适用对象

　　(1)勃起功能正常;

　　(2)已婚或有固定性伴，有规律的性生活达>1年者;

　　(3)严重早泄者;

　　(4)无其他器质性因素;

　　(5)心理素质正常;

　　(6)阴茎涂抹局麻药有效;

　　(7)戴安全套有效;

　　(8)常规性行为疗法>2 个月仍无效者;

　　(9)年龄一般<40岁，或者>40岁但手术愿望强烈者。

　　4手术疗效

　　国内有报道称，阴茎背神经切断的近期有效率接近90%。

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